pgct是什么檢查 ct檢查項(xiàng)目有哪些

pet－ct是檢查什么的？醫(yī)療設(shè)備 PTCT主要是干什么用的 比CT要好嗎，功用是可以檢查腫瘤嗎？？ 速度快，在線等？pet/ct都檢查什么？PETCT檢查是查什么的？petct是什么檢查？ct是檢查什么的？

本文導(dǎo)航

• 什么情況需要做pet-ct
• ct檢查適應(yīng)癥與注意事項(xiàng)
• 一次pet相當(dāng)于多少次ct
• petct檢查要注意什么
• petct檢查有什么壞處
• ct檢查項(xiàng)目有哪些

什么情況需要做pet-ct

PET的獨(dú)特作用是以代謝顯像和定量分析為基礎(chǔ)，應(yīng)用組成人體主要元素的短命核素如11C、13N、15O、18F等正電子核素為示蹤劑，不僅可快速獲得多層面斷層影象、三維定量結(jié)果以及三維全身掃描，而且還可以從分子水平動(dòng)態(tài)觀察到代謝物或藥物在人體內(nèi)的生理生化變化，用以研究人體生理、生化、化學(xué)遞質(zhì)、受體乃至基因改變。近年來，PET在診斷和指導(dǎo)治療腫瘤、冠心病和腦部疾病等方面均已顯示出獨(dú)特的優(yōu)越性。 一、PET-CT能對(duì)腫瘤進(jìn)行早期診斷和鑒別診斷，鑒別腫瘤有無復(fù)發(fā)，對(duì)腫瘤進(jìn)行分期和再分期，尋找腫瘤原發(fā)和轉(zhuǎn)移灶，指導(dǎo)和確定腫瘤的治療方案、評(píng)價(jià)療效。在腫瘤患者中，經(jīng)PET-CT檢查，有相當(dāng)數(shù)量的患者因明確診斷，而改變了治療方案；PET-CT能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)療效，及時(shí)調(diào)整治療方案，避免無效治療?？傮w上大大節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，爭(zhēng)取了寶貴的治療時(shí)間。 二、PET-CT能對(duì)癲癇灶準(zhǔn)確定位，也是診斷抑郁癥、帕金森氏病、老年性癡呆等疾病的獨(dú)特檢查方法。 癲癇的治療是世界十大醫(yī)療難題之一，難就難在致癇灶的準(zhǔn)確定位，PET-CT使這一醫(yī)學(xué)難題迎刃而解。經(jīng)PET-CT的引導(dǎo)，采用X－刀或γ－刀治療，收到很好的治療效果。 三、PET-CT能鑒別心肌是否存活，為是否需要手術(shù)提供客觀依據(jù)。 目前，PET-CT心肌顯像是公認(rèn)的估價(jià)心肌活力的“金標(biāo)準(zhǔn)”，是心肌梗死再血管化（血運(yùn)重建）等治療前的必要檢查，并為放療評(píng)價(jià)提供依據(jù)。PET-CT對(duì)早期冠心病的診斷也有重要價(jià)值。 四、PET-CT也是健康查體的手段，它能一次顯像完成全身檢測(cè)，可早期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重危害人們身體健康的腫瘤及心、腦疾病，達(dá)到有病早治無病預(yù)防的目的。

ct檢查適應(yīng)癥與注意事項(xiàng)

　　先更正下，不是PTCT ，應(yīng)是PET-CT.

　　PET-CT將CT與PET融為一體,由CT提供病灶的精確解剖定位,而PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息,具有靈敏、準(zhǔn)確、特異及定位精確等特點(diǎn),一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像,可一目了然的了解全身整體狀況,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的。四種重要功能，首先就是能對(duì)腫瘤進(jìn)行早期診斷和鑒別診斷，尋找腫瘤原發(fā)和轉(zhuǎn)移灶，指導(dǎo)和確定腫瘤的治療方案、評(píng)價(jià)療效。在腫瘤患者中，經(jīng)PET-CT檢查，有相當(dāng)數(shù)量的患者因明確診斷，而改變了治療方案；術(shù)后，可鑒別腫瘤有無復(fù)發(fā)，對(duì)腫瘤進(jìn)行分期和再分期，腫瘤殘留的監(jiān)測(cè)，各種放化療的檢測(cè)等。PET-CT能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)療效，及時(shí)調(diào)整治療方案，避免無效治療?？傮w上大大節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，爭(zhēng)取了寶貴的治療時(shí)間。其次是PET-CT能對(duì)癲癇灶準(zhǔn)確定位，準(zhǔn)確確定腦內(nèi)的致癇灶。經(jīng)PET-CT的引導(dǎo)，采用外科或γ－刀治療，收到很好的治療效果。再次，PET-CT能鑒別心肌是否存活，它可以對(duì)心機(jī)壞死程度進(jìn)行細(xì)致地鑒別，PET-CT可以查出心肌是真的“死了”還是只是在休眠。PET-CT心肌顯像是公認(rèn)的估價(jià)心肌活力的“金標(biāo)準(zhǔn)”。另外，PET-CT也是健康查體的最有效手段，它能一次顯像完成全身檢測(cè)，可早期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重危害人們身體健康的腫瘤及心、腦疾病，達(dá)到有病早治無病預(yù)防的目的。

　　從發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移性的腫瘤有意義。

一次pet相當(dāng)于多少次ct

PET/CT的全稱叫正電子發(fā)射斷層顯像/X線計(jì)算機(jī)體層成像。同時(shí)提供解剖顯像和功能顯像,是目前影像診斷技術(shù)中最為理想的結(jié)合。特別是在腫瘤的診斷、分期、療效評(píng)估等方面發(fā)揮重要的作用。那么PET/CT的原理是什么？

PET/CT的原理是什么？

為了更好的說明這個(gè)問題，從下面這個(gè)例子入手可能更好理解：現(xiàn)在有兩顆黃豆，一顆是炒熟的，但顏色沒變，另一顆沒炒，你有什么方法把它們鑒別開嗎？

圖一：你能說出哪一個(gè)是炒熟的黃豆嗎？

顯然，從顏色、形狀、大小、質(zhì)地、輕重等方面無法將它們區(qū)分開，但它們是有本質(zhì)區(qū)別的：炒過的黃豆是沒有活性的，而沒炒的黃豆是有生物活性的，當(dāng)給予適當(dāng)?shù)臏囟群退?，它?huì)長成豆芽。因此它們的區(qū)別在于是否有活性：

圖二：炒過的黃豆是沒有活性的，是“死”的，而沒炒的黃豆是有生物活性的。

如果有一種方法能夠鑒別是否有活性，就能夠?qū)⑺鼈儏^(qū)別開。

PET/CT就是這樣一種檢查，可以檢查出不同病灶的代謝活性，從而為鑒別診斷提供重要信息。惡性腫瘤有一個(gè)共同的特性就是代謝活性非常高。它是人體內(nèi)的“強(qiáng)盜”，掠奪性的攝取營養(yǎng)，往往是腫瘤患者越來越瘦，可腫瘤卻越長越大。葡萄糖是人體細(xì)胞（包括腫瘤細(xì)胞）能量的主要來源之一，因此惡性腫瘤攝取的葡萄糖遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于其它正常組織。利用這一特性，在葡萄糖上標(biāo)記上帶有放射活性的元素氟-18作為顯像劑18F-FDG，將此顯像劑注入靜脈內(nèi)，在體內(nèi)循環(huán)，惡性腫瘤攝取的18F-FDG遠(yuǎn)多于其它組織，因此，腫瘤細(xì)胞內(nèi)可積聚大量18F-FDG，經(jīng)PET顯像可以檢測(cè)到體內(nèi)18F分布情況從而顯示腫瘤的部位、形態(tài)、大小、數(shù)量及腫瘤內(nèi)的放射性分布。

臨床應(yīng)用舉例

一位患者因咳嗽咳痰就診，痰中查見癌細(xì)胞，醫(yī)生給他做了胸部CT，結(jié)果如圖三：

圖三：哪個(gè)病灶是癌？兩個(gè)病灶都是癌？

CT看到這位患者左右肺各有一個(gè)占位病灶，增強(qiáng)掃描也未能提供足夠的信息來判斷出每個(gè)病灶的性質(zhì)。于是這個(gè)患者的診斷有下列幾種可能：1.右肺癌，左肺良性占位病變，如無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可能需要行右肺手術(shù)；2.左肺癌，右肺良性占位病變，可能需要行左肺手術(shù)；3.雙肺均為癌，則要雙肺同時(shí)治療?？梢娕宄\斷是多么重要，錯(cuò)誤的診斷意味著錯(cuò)誤的治療。纖維支氣管鏡和肺穿刺活檢是臨床常用的方法，但如果能有一種無創(chuàng)、簡(jiǎn)便的方法將兩個(gè)病灶鑒別開來該多好。

這位患者做了PET檢查，結(jié)果如圖四：

圖四：左側(cè)病灶（紅色箭頭，右肺病灶）是高代謝病灶，考慮為癌。

可以看到圖中左側(cè)的病灶（紅色箭頭，右肺病灶）呈現(xiàn)較深的黑色，表示攝取了較多的18F-FDG，是一個(gè)高代謝病灶，考慮為惡性腫瘤；右側(cè)的病灶（藍(lán)色箭頭，左肺病灶）顏色很淡，表示攝取18F-FDG不多，是一個(gè)低代謝病灶，考慮為良性病變。患者痰中已查到癌細(xì)胞，因此，該患者的診斷已經(jīng)明確：右肺癌，身體其它部位未見轉(zhuǎn)移。最后接受了右肺手術(shù)治療。

腫瘤領(lǐng)域是PET/CT應(yīng)用最廣泛的領(lǐng)域，18F-FDG是目前應(yīng)用最廣泛的顯像劑，PET/CT在其它領(lǐng)域也有應(yīng)用，還有其它多種顯像劑應(yīng)用于不同疾病。

PET/CT應(yīng)用舉例

下面是一位體檢發(fā)現(xiàn)癌胚抗原（CEA）升高患者的診治經(jīng)過，我對(duì)這位患者的病情進(jìn)行了分析，對(duì)如何動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物、如何分析腫瘤標(biāo)志物升高、發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高后怎么辦、PET/CT及各種檢查的優(yōu)缺點(diǎn)等問題進(jìn)行了分析解答，具有一定的代表性，希望對(duì)其他患友有幫助。深圳市第二人民醫(yī)院腫瘤生物治療科田耕

患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 由于頭暈住院，病人已很長時(shí)間有腦梗、糖尿病、高血壓、腎囊腫、動(dòng)脈硬化等疾病，在住院進(jìn)行的一系列檢查中，有一項(xiàng)“癌胚抗原”偏高，第一次查實(shí)17.57，醫(yī)生懷疑有腫瘤，但多個(gè)部位進(jìn)過CT、彩超等檢查都查不到腫瘤，后復(fù)查“癌胚抗原”為8.22，醫(yī)生建議到大醫(yī)院做PET-CT檢查。 長期注射胰島素，服降壓藥。 請(qǐng)問是否需要做這個(gè)檢查？癌胚抗原高是否表示一定會(huì)有腫瘤？這個(gè)檢查能確定腫瘤是惡性還是良性嗎？如果要做，哪個(gè)醫(yī)院做最好？費(fèi)用多少？謝謝！

深圳市第二人民醫(yī)院腫瘤生物治療科田耕：

您好！

在回答是否需要做PET/CT之前，需要詳細(xì)了解一下病情過程，因?yàn)椴皇撬械臉?biāo)志物升高病人都要做PET/CT：

1.癌胚抗原在正常情況下不應(yīng)該升高，升高到17.57應(yīng)引起高度警惕，建議追查；

2.腫瘤標(biāo)志物應(yīng)該動(dòng)態(tài)觀察，你兩次查癌胚抗原的結(jié)果差別很大，而且第二次比第一次降低很多，分別是在什么時(shí)間查的？是在同一家醫(yī)院查的嗎？哪家醫(yī)院？

3.已經(jīng)做過哪幾個(gè)部位的CT和彩超？

患者：是在同一家醫(yī)院做的這個(gè)檢查，就是因?yàn)榈谝淮沃笜?biāo)太高了，但醫(yī)生在胸部、肺部、腸道、胃、肝部等都查了，腎和膽、腦部也查了，但我不知道后面這幾個(gè)檢查是不是也是針對(duì)腫瘤而做的檢查，就是因?yàn)椴閮蓚€(gè)部位找不到腫瘤就又查幾個(gè)部位，到最后哪都找不到時(shí)我們家屬就要求重新檢查那個(gè)指標(biāo)，結(jié)果就到了八點(diǎn)多，問過醫(yī)生為何兩次結(jié)果會(huì)差這么遠(yuǎn)，他說這是正常現(xiàn)象，因?yàn)闀?huì)有一個(gè)峰值的波動(dòng)，就像血糖一樣會(huì)有波動(dòng)。也問過要不要過幾天再做一下這個(gè)化驗(yàn)，他說沒有這個(gè)必要，因?yàn)閮纱尾槎汲^了正常值。

深圳市第二人民醫(yī)院腫瘤生物治療科田耕：

您好！

1.這個(gè)癌胚抗原結(jié)果不常見，特點(diǎn)如下：一、同一家醫(yī)院檢查；二、短期內(nèi)相差一倍；三、沒有經(jīng)過治療，第二次就顯著降低了。

2.血糖會(huì)有波動(dòng)，那是因?yàn)槌燥?，吃完飯就升高，饑餓時(shí)低，與癌胚抗原不同，如果是腫瘤引起的，沒有經(jīng)過治療，不會(huì)出現(xiàn)這么大的波動(dòng)。

3.以下兩種方案都可以：一、如經(jīng)濟(jì)條件許可，可以直接做PET/CT檢查；二、一月后再復(fù)查標(biāo)志物，如仍升高，就做PET/CT檢查。

4.PET/CT價(jià)格約在七千多到一萬元，深圳、廣州都有，建議到已做過較多病例的醫(yī)院去做。

可以看一下我的文章：

腫瘤患者如何使用和分析腫瘤標(biāo)志物檢查

什么是PET-CT檢查？

PET-CT的兩大優(yōu)點(diǎn) 可能對(duì)你有幫助。

患者：聽了你的建議，我先帶父親重做了CEA，結(jié)果仍超出了正常值，為11.5。昨天我?guī)Ц赣H到了深圳武警醫(yī)院做了PET-CT檢查，檢查結(jié)果說乙狀結(jié)腸腸壁上塊狀高代謝病灶，考慮惡性腫瘤可能性大，建議活檢確診。請(qǐng)問這個(gè)PET檢查能確診嗎？就一定是惡性腫瘤嗎？如果是就直接做手術(shù)割掉它好了，為什么還要活體檢查？如果是惡性腫瘤手術(shù)能根治嗎？什么方法是最好的治療手段？

深圳市第二人民醫(yī)院腫瘤生物治療科田耕：

您好！

1.及時(shí)的PET-CT檢查發(fā)現(xiàn)了病灶部位，這是診斷過程的關(guān)鍵一步；

2.腫瘤的診斷分很多層次，如影像學(xué)診斷、病理診斷等，其中病理診斷就是根據(jù)病灶內(nèi)的細(xì)胞來確定疾病的，是最準(zhǔn)確的診斷，是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，是對(duì)疾病的“終審判決”。因此，只要有條件，就應(yīng)盡可能從病灶上取標(biāo)本做病理檢查，另外，確定了病理診斷，才能根據(jù)診斷確定下一步的治療方案；

3.PET-CT是一種功能+影像檢查，并不能最終確定腫瘤的診斷，但結(jié)和這位患者的資料，腫瘤的診斷可能性非常大。但還有極少數(shù)情況是一些非腫瘤性的疾病也可以出現(xiàn)PET-CT檢查陽性，因此，要取活檢，行病理檢查；

4.惡性腫瘤的最佳治療方案是：手術(shù)為主的綜合治療；

5.惡性腫瘤的治療效果與多種因素有關(guān)，如腫瘤的分期-早期還是晚期？腫瘤的類型？等等，早期的腫瘤療效好，甚至可以達(dá)到“根治”。因此，這位患者及時(shí)找到了病灶，為爭(zhēng)取好的療效贏得了時(shí)間。

祝好！

后記：后來這位咨詢者在我的患友會(huì)里介紹了自己看病及咨詢的過程，可能會(huì)對(duì)標(biāo)志物升高的患者有一定的啟發(fā)，轉(zhuǎn)載如下：

陪父親去做這個(gè)檢查時(shí)， 預(yù)約好檢查的人很多，了解到現(xiàn)在有些有錢的單位其中一項(xiàng)福利就是定期安排職工做這種全身的掃描檢查。以前我從來不知道有“PET”這樣一種檢查儀器，聽都沒聽說過這個(gè)東西，所有的了解從網(wǎng)絡(luò)開始，一開始曾猶豫過要不要帶父親做這個(gè)檢查，因?yàn)楫?dāng)時(shí)曾咨詢過好幾個(gè)醫(yī)生，大都說CEA這個(gè)指標(biāo)其實(shí)沒有很大的參考意義，一個(gè)腫瘤外科醫(yī)生說CEA是最不可靠的，檢查科的主任說根本沒有必要去做PET檢查，結(jié)果為了找到確卻的答案我還是帶父親做了這個(gè)檢查，也就是這個(gè)檢查告訴我父親的體內(nèi)真的有腫瘤，這一刻我既慶幸又難過。我在這里說這些是想告訴別的患者如果有疑慮而經(jīng)濟(jì)上又有這個(gè)能力的話還是盡早去做這個(gè)檢查。同時(shí)也希望這個(gè)檢查項(xiàng)目的價(jià)格能降下來同時(shí)也納入醫(yī)保，惠及更多需要他的人。

petct檢查要注意什么

petct檢查不只是可以檢查腫瘤，對(duì)于腦部疾病患者一樣很有用。

(1)、癲癇病灶的定位及評(píng)估手術(shù)療效：幫助定位癲癇病灶，為腦外科手術(shù)提供參考。PET/CT與創(chuàng)傷性的開顱皮層腦電圖定位癲癇病灶的吻合率在90%以上，為癲癇病灶的定位提供了一項(xiàng)無創(chuàng)性的新的選擇。PET/CT定位指導(dǎo)下進(jìn)行癲癇灶切除術(shù)，絕大多數(shù)患者術(shù)后病情可得到控制。

(2)、癡呆的早期診斷：癡呆缺乏有效的治療方法，但部分病人如早期發(fā)現(xiàn)，可以通過適當(dāng)治療改善癥狀或延緩疾病的進(jìn)展。因此，PET/CT早期診斷癡呆，對(duì)病人、家庭和社會(huì)均有重要意義。同時(shí)可鑒別早老性癡呆和血管性癡呆。

(3)、在腦血管疾病中的應(yīng)用：短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）與腦梗死的早期定位、療效評(píng)價(jià)和預(yù)后判斷

petct檢查有什么壞處

PET/CT是將CT與PET融為一體，由CT提供病灶的精確解剖定位，而PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息，具有靈敏、準(zhǔn)確、特異及定位精確等特點(diǎn)，一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像，這樣就能達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的啦。具體的你可以去派特CT咨詢網(wǎng)詳細(xì)找人了解下。

ct檢查項(xiàng)目有哪些

CT只是一種檢查機(jī)器，或說是方式，可以全身檢查，也可以部分檢查。

CT機(jī)是計(jì)算機(jī)x線斷層攝影機(jī)，它是由X光機(jī)發(fā)展而來的。其分辨率和定性診斷準(zhǔn)確率大大高于一般X光機(jī)。

一般來說，CT對(duì)所有器質(zhì)性疾病都可以進(jìn)行檢查，尤其對(duì)密度差異大的器質(zhì)性占位病變都能檢查出來并做出定性診斷。但最適于CT檢查的病是腦部疾病，其中對(duì)腫瘤、出血及梗塞等病檢查效果最好，其次是腹部實(shí)質(zhì)臟器的占位病變，如肝、脾、胰、腎、前列腺等部位的腫瘤，對(duì)乳腺、甲狀腺等部位的腫塊也能顯示并做出診斷；再其次則是對(duì)胸腔、肺、心腔內(nèi)的腫塊，脊柱、脊髓、盆腔、膽囊、子宮等部位的腫塊檢查。CT對(duì)一些彌漫性炎癥及變性性病變的檢查效果稍差，如對(duì)肝炎，CT檢查無多大價(jià)值，對(duì)胃腸道內(nèi)病變的檢查，CT不如內(nèi)窺鏡。

CT對(duì)腫瘤、腫塊、出血等易于查出；但病變太小，尤其小于6毫米的病變，CT則難查出。

CT機(jī)屬于放射線檢查機(jī)器，所以有一定的放射線損傷，但人體所受的X線很少，每次檢查所受的放射線僅比一般X光檢查略高一點(diǎn)，一般不能引起損傷，但盲目的多次CT檢查是不好的。

懷孕期間，做腹部CT檢查要慎重，做其他部位檢查時(shí)，也應(yīng)對(duì)腹部采取一定的保護(hù)措施，以免X線對(duì)胎兒造成影響。

樓主比較瘦，可能是內(nèi)分泌的原因，比如甲狀腺機(jī)能抗進(jìn)，也可能是胃腸功能的原因。建議不要做CT。而是先到內(nèi)科詢問一下醫(yī)生。找出大概原因再做進(jìn)一步的檢查。