社會(huì)醫(yī)學(xué)與醫(yī)保有什么關(guān)系 醫(yī)保社保重要嗎

用社會(huì)醫(yī)學(xué)的理論和方法分析我國(guó)社會(huì)衛(wèi)生狀況存在的問(wèn)題并提出改善的對(duì)策，社會(huì)醫(yī)學(xué)，醫(yī)保社保有什么作用？為什么要學(xué)習(xí)社會(huì)醫(yī)學(xué)？試述社會(huì)醫(yī)學(xué)的概念？影響社會(huì)醫(yī)學(xué)的因素主要有哪些。

本文導(dǎo)航

• 人民衛(wèi)生知識(shí)水平提高的原因
• 社會(huì)醫(yī)學(xué)是不是醫(yī)學(xué)的分支
• 醫(yī)保社保重要嗎
• 學(xué)臨床醫(yī)學(xué)多可怕
• 社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究目的是什么

人民衛(wèi)生知識(shí)水平提高的原因

你好，這個(gè)問(wèn)題我曾經(jīng)不只一次的回答過(guò)，但是每次回答都是不一樣的心情，我也是一名醫(yī)學(xué)工作者長(zhǎng)達(dá)20年，下面聽(tīng)聽(tīng)我的見(jiàn)解：

論醫(yī)學(xué)的社會(huì)性

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)

醫(yī)學(xué)是一門(mén)自然科學(xué)，其載體是人的生命，其目的是無(wú)限地接近人類(lèi)生命過(guò)程的真理。醫(yī)學(xué)應(yīng)滿足社會(huì)的醫(yī)學(xué)需求，在社會(huì)中實(shí)現(xiàn)其維護(hù)人類(lèi)生命的作用，因此醫(yī)學(xué)又具有社會(huì)性。醫(yī)學(xué)的社會(huì)性體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開(kāi)人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展，更體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)社會(huì)工作中。

1 醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)與人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展有極為密切的關(guān)系

醫(yī)學(xué)是“研究人類(lèi)生命過(guò)程以及防治疾病的科學(xué)體系”。醫(yī)學(xué)是一門(mén)自然科學(xué)，事實(shí)上也堅(jiān)持了“客觀性的原則，堅(jiān)持可檢驗(yàn)性、可證實(shí)性、可重復(fù)性的原則”〔1〕；醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象本質(zhì)上是人類(lèi)的生命過(guò)程；并且醫(yī)生依靠自己掌握的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)來(lái)保護(hù)人們的健康，消除他們的疾苦。醫(yī)生賴(lài)以進(jìn)行工作的基礎(chǔ)是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，但由于他的工作對(duì)象是人，因而醫(yī)學(xué)不是一種單純的科學(xué)技術(shù)，而是高科技與人文科學(xué)的高度結(jié)合體。

1.1 醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)與社會(huì)的經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有密切的關(guān)系 （1）我國(guó)在上古時(shí)代醫(yī)生就已經(jīng)是專(zhuān)門(mén)的職業(yè)，如周禮天官就有正式文獻(xiàn)提到醫(yī)師的職責(zé)。然而，由于當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)條件比較落后，并非每個(gè)醫(yī)生都受過(guò)嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練，而一般人中只要略有學(xué)問(wèn)且自己對(duì)醫(yī)事有所把握者，都可為人切脈開(kāi)藥，直到如今仍有其余跡。（2）秦漢以來(lái)，內(nèi)外交通日漸發(fā)達(dá)，少數(shù)民族地區(qū)的犀角、琥珀、羚羊角、麝香以及南海的龍眼、荔枝核等，漸為內(nèi)地醫(yī)家所采用。東南亞等地的藥材也不斷進(jìn)入了中國(guó)，從而豐富了人們的藥材知識(shí)。《神農(nóng)本草經(jīng)》就是當(dāng)時(shí)流傳下來(lái)的中國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專(zhuān)著。它總結(jié)了漢以前人們的藥物知識(shí)，載藥365種，并記述君、臣、佐、使、七情和合、四氣五味等藥物學(xué)理論。還有一本傳世巨著，那就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》，她博大精深的科學(xué)闡述，不僅涉及醫(yī)學(xué)，而且包羅天文學(xué)、地理學(xué)、哲學(xué)、人類(lèi)學(xué)、社會(huì)學(xué)、軍事學(xué)、數(shù)學(xué)、生態(tài)學(xué)等各項(xiàng)人類(lèi)所獲的科學(xué)成就。（3）隋唐時(shí)期，由于政治統(tǒng)一，經(jīng)濟(jì)文化繁榮，內(nèi)外交通發(fā)達(dá)，外來(lái)藥物日益增多，用藥經(jīng)驗(yàn)不斷豐富，對(duì)藥物學(xué)成就進(jìn)一步總結(jié)已成為當(dāng)時(shí)客觀需要。公元657年唐政府組織蘇敬等二十余人集體編修本草，于公元659年完稿，也是世界上最早的國(guó)家藥典。它比歐洲紐倫堡政府公元1542年頒行的《紐倫堡藥典》早883年。該書(shū)共54卷，包括本草、藥圖、圖經(jīng)三部分，載藥850種，在國(guó)外影響較大。（4）到了金元時(shí)代，中國(guó)醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了許多各具特色的醫(yī)學(xué)流派。明代醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍寫(xiě)成了《本草綱目》，該書(shū)收載藥物1892種，附方10000多個(gè)，對(duì)中國(guó)和世界藥物學(xué)的發(fā)展做出了杰出的貢獻(xiàn)。大約在公元十一世紀(jì)，中醫(yī)即開(kāi)始應(yīng)用“人痘接種法”預(yù)防天花，成為世界醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的先驅(qū)。到了現(xiàn)代，由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中國(guó)醫(yī)學(xué)在各方面都取得好成績(jī)。2003年抗非典的勝利，就是最好的例子。

1.2 醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)人類(lèi)有積極的教育作用 （1）中國(guó)古代醫(yī)學(xué)發(fā)展較早，與傳統(tǒng)儒學(xué)聯(lián)系緊密，歷代許多醫(yī)學(xué)偉人都是由儒入醫(yī)，積極用世的思想比較突出。儒家思想中的核心問(wèn)題“仁”與“禮”同時(shí)也指導(dǎo)了醫(yī)學(xué)的從業(yè)思想。孫思邈在《千金方》中的“序”非常明確指出“大醫(yī)治病…先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普教含靈之苦，”清代袁枚評(píng)薛雪從醫(yī)一語(yǔ)中的“圣學(xué)莫好仁，先生能以術(shù)全其民，使無(wú)夭禮，是即孔子老安少懷之學(xué)也。”從《周禮醫(yī)師章》到《古今圖書(shū)集成醫(yī)部全錄》，一部中國(guó)醫(yī)學(xué)院史，“仁”的思想貫穿始終，可以說(shuō)，中國(guó)醫(yī)學(xué)史是一部閃耀著耀眼光芒的人文主義的歷史。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)里，不少人為攫取財(cái)富，踐踏人性，毀滅人倫，無(wú)所不用其極。即使在醫(yī)學(xué)界，草菅人命，乘人之危，坑蒙詐騙，已不是什么稀奇事。以中國(guó)醫(yī)史作為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界澄澈的參照，作為對(duì)當(dāng)今唯利是圖的人的棒呵，積極意義是明顯的〔2〕。（2）中國(guó)古代的醫(yī)學(xué)偉人。常帶著實(shí)事求是勇敢探索的精神以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度從事醫(yī)療活動(dòng)。因而他們?cè)诋?dāng)時(shí)以致對(duì)后世都具有模范作用。從張機(jī)到后來(lái)的金元四大家，溫病學(xué)說(shuō)大家，他們無(wú)不是科學(xué)地牢記前人，批判地吸收前人經(jīng)驗(yàn)，大膽提出自己見(jiàn)解，創(chuàng)立自己學(xué)說(shuō)，推動(dòng)中國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)不斷發(fā)展，從而不斷地促進(jìn)人類(lèi)的進(jìn)步。

2 不同的社會(huì)時(shí)代有不同的醫(yī)學(xué)模式

醫(yī)學(xué)模式是在不同歷史階段和科學(xué)發(fā)展水平條件下，人類(lèi)為保護(hù)健康與疾病作斗爭(zhēng)時(shí)觀察、分析和處理各種問(wèn)題的標(biāo)準(zhǔn)形式和方法。歷史上曾有過(guò)多種醫(yī)學(xué)模式。（1）西周時(shí)已確定了一整套醫(yī)政組織和醫(yī)療考核制度：置醫(yī)師，掌醫(yī)之政令；又分醫(yī)學(xué)為疾醫(yī)、瘍醫(yī)、食醫(yī)、獸醫(yī)等，為醫(yī)學(xué)分科之始。當(dāng)時(shí)政府機(jī)關(guān)已設(shè)官員掌管藏冰，變火，以救時(shí)疾。公元前五世紀(jì)，醫(yī)學(xué)家秦越人（扁鵲）診病已用望、問(wèn)、聞、切的診斷法，尤長(zhǎng)切脈診斷。（2）現(xiàn)在正面臨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變〔3〕。生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)人的屬性的認(rèn)識(shí)，包括了人的生物屬性與社會(huì)屬性，對(duì)疾病的發(fā)生和變化，由生物層次探究到社會(huì)層次，醫(yī)學(xué)模式增加了心理與社會(huì)的因素。心理―社會(huì)因素在舊的模式下，不會(huì)因不被認(rèn)識(shí)而不發(fā)生作用，也不會(huì)因被認(rèn)識(shí)而替代生物因素。心理―社會(huì)因素因其影響生物因素成為醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)容，但醫(yī)學(xué)的載體仍然是人體生命，醫(yī)學(xué)所研究的本質(zhì)上依然是人體生命過(guò)程。因而新醫(yī)學(xué)模式并未使醫(yī)學(xué)超出自然科學(xué)的范疇，而成為自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)交叉的科學(xué)―實(shí)質(zhì)上就是社會(huì)醫(yī)學(xué)〔4〕。生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式不僅重視生物因素，也同樣高度重視社會(huì)、心理因素對(duì)疾病與健康的影響，甚至在此認(rèn)識(shí)上形成了社會(huì)醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)、臨床心理學(xué)等一系列新興學(xué)科。它認(rèn)為人類(lèi)健康的維護(hù)取決于醫(yī)療技術(shù)、生態(tài)環(huán)境、文化心理、生活方式、衛(wèi)生保健政策、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等因素，也起著某種程度的決定性作用。這種醫(yī)學(xué)模式不僅從觀念上對(duì)健康與生命作出了這些理解，而且開(kāi)始從醫(yī)學(xué)角度對(duì)之進(jìn)行論證，如不同文化心理的人群對(duì)于疼痛的忍受力、心理因素對(duì)糖尿病治療的影響、醫(yī)患關(guān)系對(duì)老年患者康復(fù)的影響、嚴(yán)重自然災(zāi)害對(duì)兒童精神健康的影響等等研究。這些研究不斷地從實(shí)踐上證明了這種醫(yī)學(xué)觀符合于人類(lèi)健康維護(hù)的需要。也正因如此，它才在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了還原論與整體論、醫(yī)學(xué)技術(shù)主義與人文主義的有機(jī)統(tǒng)一〔5〕。

3 醫(yī)學(xué)的社會(huì)性對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求

如今醫(yī)學(xué)社會(huì)工作者的足跡已遍布世界許多國(guó)家的醫(yī)院和社區(qū)。醫(yī)學(xué)社會(huì)工作者的任務(wù)是關(guān)注患者的社會(huì)屬性，把握患者的社會(huì)心理因素，分擔(dān)醫(yī)護(hù)技術(shù)之外的社會(huì)工作，擴(kuò)展有利于患者和家屬應(yīng)對(duì)疾病、死亡等方面的社會(huì)心理調(diào)適工作，提高患者的適應(yīng)能力，調(diào)動(dòng)患者機(jī)體內(nèi)在的自愈力，構(gòu)建醫(yī)療技術(shù)之外的另一條途徑，促進(jìn)患者盡快康復(fù);目的是強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)的人文關(guān)懷與照顧;與醫(yī)護(hù)人員一起努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療的“全人”服務(wù)目標(biāo)。目前應(yīng)把化解醫(yī)患矛盾、降低醫(yī)療糾紛作為工作重點(diǎn)。通過(guò)醫(yī)學(xué)社會(huì)工作可以提高患者的滿意度，樹(shù)立良好的醫(yī)院形象，提高醫(yī)院聲譽(yù)，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，最終促進(jìn)社會(huì)的文明與進(jìn)步。（1）醫(yī)學(xué)服務(wù)于社會(huì)，僅有醫(yī)學(xué)是不夠的。若說(shuō)醫(yī)學(xué)的社會(huì)實(shí)現(xiàn)“是一門(mén)社會(huì)科學(xué)”可謂恰當(dāng)，甚而可言為“一門(mén)大范圍的政治學(xué)”。在使用醫(yī)學(xué)過(guò)程中進(jìn)行的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)研究、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究、技術(shù)及標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估、決策分析等已不可能是醫(yī)生所能完成的任務(wù)，需要有統(tǒng)計(jì)學(xué)家、經(jīng)濟(jì)學(xué)家、社會(huì)學(xué)家的加入。醫(yī)學(xué)必須與社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等一起，共同實(shí)現(xiàn)社會(huì)賦予的使命?；谶@一點(diǎn)，醫(yī)學(xué)應(yīng)該超越狹窄的視野，在社會(huì)實(shí)踐中與社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)密切結(jié)合在一起；而另一方面，促進(jìn)醫(yī)學(xué)在社會(huì)實(shí)踐中也不能只專(zhuān)注于醫(yī)學(xué)，社會(huì)同樣也需要戰(zhàn)略的眼光，主動(dòng)運(yùn)用經(jīng)濟(jì)的、社會(huì)的手段，促進(jìn)以醫(yī)學(xué)為基石的公共衛(wèi)生體系在社會(huì)發(fā)揮應(yīng)有的作用。醫(yī)學(xué)的社會(huì)實(shí)踐既要落腳于醫(yī)學(xué)，又不能孤立地依賴(lài)醫(yī)學(xué)，既要充分地利用醫(yī)學(xué)，又不能將醫(yī)學(xué)的范疇擴(kuò)大化。（2）醫(yī)學(xué)社會(huì)工作關(guān)注的重點(diǎn)是患者的社會(huì)屬性，彌補(bǔ)單純生物醫(yī)學(xué)的缺陷，強(qiáng)化人文關(guān)懷照顧，實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)模式的完善，為此有很多與醫(yī)護(hù)人員密切合作，需要與醫(yī)院其他部門(mén)協(xié)調(diào)關(guān)系〔6〕。例如，患者對(duì)診斷治療中的情況提出問(wèn)題和意見(jiàn)，我們可根據(jù)自己的知識(shí)背景給予正確的解釋?zhuān)行﹩?wèn)題必須由醫(yī)護(hù)人員向患者和家屬說(shuō)明。尤其當(dāng)前醫(yī)學(xué)社會(huì)工作要特別協(xié)助醫(yī)患雙方的溝通和理解，了解患者和家屬的希望、要求和意見(jiàn)，及時(shí)反饋給醫(yī)院的管理者和醫(yī)護(hù)人員，改進(jìn)醫(yī)院的工作。（3）社會(huì)工作具有國(guó)際公認(rèn)的涵義，即以利他主義的價(jià)值觀念主導(dǎo)幫助他人。雖然社會(huì)工作的具體專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域有所不同，但社會(huì)工作要充分考慮到受助人的需要及其主體性，人道主義是最基本的職業(yè)倫理原則〔7〕。維護(hù)生命，關(guān)愛(ài)健康是醫(yī)學(xué)社會(huì)工作的第一價(jià)值原則，醫(yī)學(xué)社會(huì)工作者必須尊重患者，關(guān)心患者，一切從患者的健康利益出發(fā)，熱情、理解和真誠(chéng)是應(yīng)具備的基本品質(zhì)。醫(yī)學(xué)社會(huì)工作者是經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的，具有一定專(zhuān)業(yè)技能的社會(huì)職業(yè)角色，要以科學(xué)的助人技巧為手段，達(dá)到助人活動(dòng)的有效性。他們要用廣博的知識(shí)、技能和價(jià)值為社會(huì)提供安全、有效和建設(shè)性的社會(huì)服務(wù)。我國(guó)現(xiàn)在不能要求過(guò)高，但經(jīng)過(guò)一定培訓(xùn)還是必要的〔8〕。價(jià)值理論是社會(huì)工作的靈魂，價(jià)值觀和倫理觀方面的培訓(xùn)必不可少；社會(huì)學(xué)、心理學(xué)的相關(guān)理論是基礎(chǔ)。社會(huì)工作方法和技巧的學(xué)習(xí)討論也很重要;醫(yī)學(xué)健康知識(shí)的具備有利于醫(yī)學(xué)社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)需要〔9〕。

醫(yī)學(xué)既是一門(mén)自然科學(xué)，同時(shí)又具有社會(huì)性。我們所作的醫(yī)學(xué)社會(huì)工作還是初步的探索，還需要繼續(xù)努力，我們相信隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型，醫(yī)學(xué)的發(fā)展，健康觀念的轉(zhuǎn)變，具有我國(guó)特色的醫(yī)學(xué)社會(huì)工作一定會(huì)發(fā)展、成熟起來(lái)。

【參考文獻(xiàn)】

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參考資料：http://www.studa.net/Clinical/070929/14523081.html

社會(huì)醫(yī)學(xué)是不是醫(yī)學(xué)的分支

1E2D3D4A5C6E7C8D9E0E.社會(huì)醫(yī)學(xué)是在國(guó)家[官方]醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下的大眾[民間]醫(yī)學(xué).

醫(yī)保社保重要嗎

的實(shí)施細(xì)則，“外籍員工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城市，”

良好的外籍員工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)在城市（以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)），根據(jù)上海城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和城鎮(zhèn)職工基本參加了一些問(wèn)題，本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)“（滬府發(fā)[2011] 27號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)“通知”）等規(guī)定，制定規(guī)則。

范圍

條件適用于與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系在城市，并按照“通知”第二條的規(guī)定，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非城鎮(zhèn)居住城鎮(zhèn)職工（以下簡(jiǎn)稱(chēng)為外籍員工）。

二個(gè)人醫(yī)療賬戶的管理（門(mén)診）

（一）個(gè)人醫(yī)療帳戶（門(mén)診專(zhuān)用）資金。通過(guò)我的個(gè)人醫(yī)療賬戶由個(gè)人支付的所有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（門(mén)診只），其中，從2011年到2014年，個(gè)人每月基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于30元，包含每月30元的標(biāo)準(zhǔn)下，個(gè)人的貢獻(xiàn)，并計(jì)入基本工資標(biāo)準(zhǔn)之間的差異醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由雇主。

市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)市醫(yī)療中心）每月根據(jù)包含在標(biāo)準(zhǔn)的外部員工的個(gè)人醫(yī)療帳戶（門(mén)診）的規(guī)定，通過(guò)資金包括在資金，按照城鎮(zhèn)職工的基本工資一月清算的變化，計(jì)入充滿，多計(jì)入扣除。“

雇主和城鎮(zhèn)職工支付不支付的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，市醫(yī)療中心根據(jù)包含在標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，到員工的個(gè)人醫(yī)療帳戶（門(mén)診）的補(bǔ)充資金。

（2）使用個(gè)人醫(yī)療帳戶（門(mén)診）。鎮(zhèn)的員工在按照本規(guī)定的“通知”資金支付的使用個(gè)人醫(yī)療帳戶（門(mén)診只）滿足城市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求，門(mén)診緊急醫(yī)療費(fèi)用，以及指定零售成本藥店購(gòu)買(mǎi)藥物。

（三）取消個(gè)人醫(yī)療賬戶（門(mén)診）。城鎮(zhèn)職工死亡或服務(wù)在國(guó)外（退出），以解決他們的個(gè)人醫(yī)療帳戶（門(mén)診）取消了。

個(gè)人醫(yī)療帳戶（門(mén)診）取消，由區(qū)，縣醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)縣醫(yī)療中心）的剩余資金清算的個(gè)人醫(yī)療賬戶（門(mén)診），清算后的剩余資金以現(xiàn)金形式發(fā)還個(gè)人。

（d）轉(zhuǎn)讓的個(gè)人醫(yī)療賬戶（門(mén)診）。外國(guó)勞動(dòng)關(guān)系的員工由城市轉(zhuǎn)移到其他省份城市，和個(gè)人醫(yī)療賬戶（門(mén)診的私密性）的轉(zhuǎn)移，按照的通知“延續(xù)若干問(wèn)題的處理就轉(zhuǎn)讓城市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系（上海人力資源和社會(huì)醫(yī)學(xué)[2010第69號(hào)）的規(guī)定。

（五）建立個(gè)人醫(yī)療賬戶（門(mén)診），并啟用停止計(jì)入和恢復(fù)計(jì)入每年的資金。根據(jù)“關(guān)于印發(fā)上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人醫(yī)療帳戶管理辦法（試行）>的通知（上海醫(yī)保[2000] 47號(hào)）。

三，醫(yī)療保險(xiǎn)......的規(guī)定/ a>

（一）從下個(gè)月開(kāi)始，在全市城鎮(zhèn)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)職工可以享受住院和急診醫(yī)療待遇，以及使用個(gè)人醫(yī)療賬戶資金（私人門(mén)診）。 BR />

（二）醫(yī)院，急診醫(yī)療

城鎮(zhèn)職工住院或急診留院觀察醫(yī)療費(fèi)用，設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付進(jìn)行限制，起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額是根據(jù)城市的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。

城鎮(zhèn)職工一年內(nèi)最高的醫(yī)院或急診留院觀察醫(yī)療費(fèi)用，積累了較多的超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額部分由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付85％;支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，將附加醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80％支付，其余的城鎮(zhèn)職工個(gè)人的自我。

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（三）外籍員工暫時(shí)享受的負(fù)擔(dān)治療門(mén)診大病，家庭病床和醫(yī)療，以及不同類(lèi)型的健康保險(xiǎn)。

（四）用人單位應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，城鎮(zhèn)職工，不支付或不完全充電，從下個(gè)月開(kāi)始，停止接入健康保險(xiǎn)福利。雇主和外籍員工的全面和支付的健康保險(xiǎn)費(fèi)，下月起恢復(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，停止治療期間的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。

四支付管理

城鎮(zhèn)職工基本診療項(xiàng)目，醫(yī)療服務(wù)和用藥范圍，支付標(biāo)準(zhǔn)按照與城市的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。

5外籍員工的醫(yī)療待遇的憑證

（一）外籍員工使用社會(huì)保障卡（醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)用）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)保卡）作為一個(gè)醫(yī)生的憑據(jù)，他們將不在上海，基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診，急診醫(yī)療記錄冊(cè)（自管理）。

（二）醫(yī)療保險(xiǎn)卡的每天發(fā)行，由用人單位所在地的縣醫(yī)療中心負(fù)責(zé)?？h醫(yī)療中心由雇主向雇員支付的醫(yī)療保險(xiǎn)卡。

（三）醫(yī)療保險(xiǎn)卡損壞，損失，損害被報(bào)道，的處理電話通知，根據(jù)城市的有關(guān)規(guī)定。

醫(yī)療費(fèi)用的零星報(bào)銷(xiāo)

城鎮(zhèn)職工基本省，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因急診住院醫(yī)療費(fèi)用，第一個(gè)外國(guó)醫(yī)生的個(gè)人事前事后到鄰近的縣醫(yī)療中心展示他們的信息，符合規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。

其他七個(gè)

（一）外籍員工在一年的醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，按照城市的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。

/>（二）原“上海外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)卡內(nèi)每天的日常醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼資金，繼續(xù)按照每天的日常醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼綜合保險(xiǎn)的外籍員工的意見(jiàn)，在實(shí)施上?！埃ㄉ虾趧?dòng)[2005] 12號(hào)）。

（三）2011年7月1日的規(guī)則，有效期為5年從實(shí)施之日起

：住院報(bào)點(diǎn)費(fèi)為1500元，超過(guò)85％的超過(guò)28萬(wàn)。報(bào)告80％

學(xué)臨床醫(yī)學(xué)多可怕

社會(huì)醫(yī)學(xué)(sociaI medicine)是從社會(huì)的角度研究醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生問(wèn)題的一門(mén)交叉學(xué)科，它研究社會(huì)因素與個(gè)體及群體健康和疾病之間的相互作用及其規(guī)律，制訂相應(yīng)的社會(huì)衛(wèi)生策略和措施，保護(hù)和增進(jìn)人群的身心健康和社會(huì)活動(dòng)能力，提高生命質(zhì)量，充分發(fā)揮健康的社會(huì)功能，提高人群的健康水平。

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育局限于生物醫(yī)學(xué)教育模式，強(qiáng)調(diào)從生物醫(yī)學(xué)的角度研究疾病發(fā)生的原因及發(fā)病機(jī)制，疾病的診斷、治療及康復(fù)技術(shù)等。

社會(huì)醫(yī)學(xué)的教學(xué)目的是使未來(lái)的衛(wèi)生技術(shù)人員和衛(wèi)生管理人員初步建立起社會(huì)醫(yī)學(xué)觀念和思維模式，樹(shù)立整體醫(yī)學(xué)和大衛(wèi)生觀念，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐，了解社會(huì)因素對(duì)人群健康的重要作用，了解人群健康狀況及醫(yī)學(xué)面臨的主要衛(wèi)生問(wèn)題，學(xué)習(xí)研究人群健康狀況及評(píng)估社會(huì)衛(wèi)生狀況的方法，研究評(píng)價(jià)衛(wèi)生事業(yè)的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的主要途徑，學(xué)習(xí)對(duì)高危人群和高危因素進(jìn)行社會(huì)干預(yù)的手段以及評(píng)價(jià)工作效果的方法，為提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和改善人群健康水平提供有用的知識(shí)和技能

社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究目的是什么

社會(huì)醫(yī)學(xué)(sociaI medicine)是從社會(huì)的角度研究醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生問(wèn)題的一門(mén)交叉學(xué)科，它研究社會(huì)因素與個(gè)體及群體健康和疾病之間的相互作用及其規(guī)律，制訂相應(yīng)的社會(huì)衛(wèi)生策略和措施，保護(hù)和增進(jìn)人群的身心健康和社會(huì)活動(dòng)能力，提高生命質(zhì)量，充分發(fā)揮健康的社會(huì)功能，提高人群的健康水平。

越來(lái)越多的研究結(jié)果證實(shí)，影響人類(lèi)疾病與健康的因素多種多樣，而且互相關(guān)聯(lián)。例如，人類(lèi)某種疾病既可以在分子生物學(xué)水平上找到結(jié)構(gòu)缺陷，也可在反應(yīng)器官功能的生理生化指標(biāo)受現(xiàn)異常，還可以追溯到患者家庭和人際關(guān)系方面出現(xiàn)的障礙。社會(huì)因素在疾病發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中的重要作用更不能忽視。這些生物、心理和社會(huì)因素常常互為因果、綜合作用，引起疾病發(fā)生、發(fā)展的多樣性和復(fù)雜性。因此，人們不僅要從生物因素，還要從心理和社會(huì)因素方面認(rèn)識(shí)和防治疾病。這就客觀上要求醫(yī)學(xué)與社會(huì)學(xué)，醫(yī)學(xué)與心理學(xué)之間相互滲透，以促進(jìn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。由于人具有生物和社會(huì)的雙重屬性，因此，對(duì)于生命、疾病和健康的本質(zhì)認(rèn)識(shí)，也需要從這兩種屬性及其相互關(guān)系上進(jìn)行探索。

社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括以下三個(gè)方面：

1．研究社會(huì)衛(wèi)生狀況，主要是人群健康狀況。社會(huì)醫(yī)學(xué)以群體為研究對(duì)象，應(yīng)用社會(huì)調(diào)查的方法，研究社會(huì)衛(wèi)生狀況，主要是人群的健康狀況，尋找主要的社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)健康弱勢(shì)人群及重點(diǎn)防治的對(duì)象，找出危害人群健康的主要危險(xiǎn)因素以及應(yīng)對(duì)策略，對(duì)社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題作出社會(huì)醫(yī)學(xué)的“診斷”。

2．研究影響人群健康的因素，特別是社會(huì)因素。社會(huì)醫(yī)學(xué)應(yīng)用現(xiàn)況調(diào)查、回顧性調(diào)查及前瞻性調(diào)查等多種研究方法，研究各種因素特別是社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)狀況、文化因素、人口發(fā)展、生活勞動(dòng)條件、行為生活方式以及衛(wèi)生服務(wù)等眾多社會(huì)因素對(duì)人群健康的影響，對(duì)現(xiàn)有的社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行社會(huì)病因?qū)W分析，為制訂社會(huì)衛(wèi)生策略提供政策依據(jù)。

3．研究社會(huì)衛(wèi)生策略與措施。社會(huì)醫(yī)學(xué)不僅要通過(guò)社會(huì)衛(wèi)生調(diào)查及社會(huì)病因?qū)W研究找出當(dāng)前存在的主要社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題以及嚴(yán)重程度，更為重要的是針對(duì)存在的衛(wèi)生問(wèn)題及其產(chǎn)生問(wèn)題的原因提出改善社會(huì)衛(wèi)生狀況，提高人群健康水平的綜合性、社會(huì)性策略與措施，即提出社會(huì)醫(yī)學(xué)的“處方”。這里所指的社會(huì)衛(wèi)生策略與措施不是單純的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)措施，而是指衛(wèi)生發(fā)展的戰(zhàn)略與策略、目標(biāo)與指標(biāo)、政策與措施等，通常包括合理配置衛(wèi)生資源，科學(xué)組織日常衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，研究與保護(hù)人群健康相適應(yīng)的政治、經(jīng)濟(jì)、法律和文化教育等方面的策略與措施。